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標(biāo)題《小兒肝母細(xì)胞瘤預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)模型的建立及其與PRETEXT分期系統(tǒng)的比較》
摘要：目的探討肝母細(xì)胞瘤患兒預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)模型的建立及其與PRETEXT分期系統(tǒng)的比較。方法 2015年2月至2017年2月我院收治的肝母細(xì)胞瘤患兒114例,回顧性分析患兒臨床資料,記錄患兒3年總生存率。采用Cox風(fēng)險(xiǎn)模型分析患兒3年總生存率的影響因素,并建立預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)模型。采用受試者操作特征曲線(ROC)分析預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)模型與PRETEXT分期系統(tǒng),判斷3年生存率的價(jià)值。結(jié)果 114例患兒3年存活72例,死亡42例,3年總生存率為63.2%。Cox回歸模型分析顯示AFP半衰期(95%CI=1.262～5.291,HR=2.584)、ApoA-I(95%CI=0.327～0.833,HR=0.522)、PRETEXT分期(95%CI=1.146～3.596,HR=2.030)、病理分型(95%CI=1.213～2.803,HR=1.844)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(95%CI=2.074～5.096,HR=3.251)是影響肝母細(xì)胞瘤患兒3年生存率的獨(dú)立影響因素(P<0.05)。根據(jù)Cox多因素回歸分析結(jié)果獲得預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)模型:風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)(R)=0.949(AFP半衰期)-0.650(ApoA-I)+0.708(PR...
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